Brochure: laserbehandeling van Hunnerse Laesie

Bij een laserbehandeling worden de zweertjes tijdens een blaasscopie (kijkoperatie via de plasbuis) met een speciale laser oppervlakkig dicht gebrand. Dit kan klachten verlichten en het herstel van de blaaswand bevorderen.

Wat is Hunnerse Laesie?

Een Hunnerse laesie is een ontstoken, pijnlijke plek op de blaaswand, die voorkomt bij een deel van de mensen met interstitiële cystitis (blaaspijnsyndroom). Deze laesies kunnen ernstige klachten veroorzaken zoals pijn, aandrang en frequent urineren.

Bij een laserbehandeling worden deze laesies tijdens een blaasscopie (kijkoperatie via de plasbuis) met een speciale laser gecontroleerd dicht gebrand. Dit kan klachten verlichten en het herstel van de blaaswand bevorderen.

Operatie in het operatiecentrum

De uroloog van Andros, Oncko van Vierssen Trip, voert deze operatie in het operatiecentrum van FlexClinics in Utrecht uit. FlexClinics is een zelfstandig behandelcentrum met volledig ingerichte OK’s. Andros Clinics en FlexClinics werken zeer nauw samen om te zorgen dat de operatie met de hoogste kwaliteit, goed en veilig wordt uitgevoerd.

Uw afspraak voorbereiden

Om de behandeling uit te kunnen voeren hebben we uw medewerking nodig. We vragen u verschillende zaken voor te bereiden. Het is daarom belangrijk dat u onderstaande informatie aandachtig doorneemt.

Preoperatieve screening (POS)

Voorafgaand aan de behandeling heeft u een preoperatieve screening met de anesthesioloog. Voor deze screening stuurt Andros u een digitale vragenlijst toe. Het is belangrijk dat u deze vragenlijst volledig ingevuld terugstuurt aan de anesthesioloog.

Indien de anesthesioloog nog aanvullende informatie nodig heeft of als u zelf in de vragenlijst heeft aangegeven nog contact te willen dan wordt u hiervoor telefonisch benaderd.

Toestemmingsverklaring

Voordat de operatie kan plaatsvinden is het belangrijk dat u het informed consent formulier aandachtig doorneemt en toestemming geeft voor de operatie.

Het informed consent formulier moet volledig ingevuld zijn voordat de ingreep kan plaatsvinden. Het formulier vindt u in uw persoonlijke Andros portaal.

Nuchter

Voor deze behandeling is het belangrijk dat u nuchter bent. Lees onderstaande voorwaarden daarom goed door:

6 uur voor de opname in FlexClinics mag u niets meer eten
Tot 2 uur voor de opname mag u alleen water, thee, heldere appelsap of zwarte koffie drinken. Let op: geen andere dranken zoals vruchtensappen of melkproducten.
Vanaf 2 uur voor de opname mag u ook niets meer drinken.

Gebruikt u bloedverdunnende medicatie?

Bij het gebruik van bloedverdunnende medicijnen is de kans op een bloeding groter. U kunt de behandeling alleen ondergaan als u het gebruik veilig kunt stoppen vanaf één week voor de operatie, overleg dit altijd met uw behandelend arts of met de trombosedienst.

Vaak mag u twee dagen na de behandeling weer starten met het gebruik van bloedverdunnende medicatie. Overleg ook dit altijd met uw arts of met de trombosedienst.

Wat kunt u verwachten op de dag van de afspraak?

Voordat de laserbehandeling van start gaat wordt u ontvangen door de verpleegkundige. Hier kleedt u zich om en neemt alvast plaats op een bed. De verpleegkundige zal dan een aantal voorbereidende metingen uitvoeren. Hierna krijgt u een infuus met antibiotica.

Houd er rekening mee dat het enige tijd kan duren voordat u wordt opgehaald en naar de OK wordt gebracht. We raden u aan om zelf een boek of tablet mee te nemen voor tijdens het wachten.

Narcose

Na het omkleden brengt de verpleegkundige u naar de OK-ruimte. Daar neemt u plaats op de smalle operatietafel. In de OK-ruimte ziet u de anesthesiemedewerker, die blijft voortdurend bij u. Via een infuus wordt anesthesie toegediend, waardoor u vrijwel direct in een diepe slaap valt. De anesthesiemedewerker bewaakt (onder supervisie van de anesthesioloog) tijdens de behandeling de belangrijke vitale functies van uw lichaam zoals uw hartslag, bloeddruk en zuurstofgehalte in uw bloed.

Laserbehandeling

Tijdens de behandeling bekijkt de uroloog uw blaas terwijl u onder narcose bent. Hiervoor wordt een dunne, holle kijkbuis met een camera gebruikt: een cystoscoop. Deze wordt via de plasbuis ingebracht.

Daarna brengt de uroloog een ‘laserfibre’ in — een dun draadje met een kleine punt aan het uiteinde. Deze wordt voorzichtig tot vlak bij de Hunnerse laesie gebracht. Met behulp van laserenergie wordt de oppervlakkige, aangedane laag van de blaaswand dicht gebrand. De dieper gelegen spierlaag blijft hierbij intact.

De ingreep verloopt meestal vlot en veroorzaakt zelden bijwerkingen of complicaties. Veel mensen ervaren vrijwel direct pijnverlichting na de behandeling, en het effect houdt vaak langdurig aan.

Na de behandeling

Bezoektijden

Na de behandeling blijft u een aantal uur op de afdeling, vaak mag u in de loop van de dag weer naar huis. Tussen 12:00 en 14:00 uur en tussen 16:00 en 18:00 uur mag er bezoek bij u langskomen. Houd er rekening mee dat er in FlexClinics geen TV hangt, we raden u daarom aan om een boek/tijdschrift of iPad mee te nemen. Telefoneren is (kort) toegestaan, maar we vragen u rekening te houden met de andere patiënten.

In de loop van de dag mag u naar huis. Het is daarvoor belangrijk dat uw urine relatief helder is. Zorg voor goede begeleiding vanaf vertrek thuis tot uw thuiskomst. Na de narcose bent u nog enige tijd minder scherp dan normaal. U mag dan ook niet zelf naar huis rijden. Zorg dus dat een familielid of vriend(in) u naar huis brengt, dit is in de loop van de dag.

Medicatie

Na ontslag mag u, indien nodig, vier keer per dag 1000 mg paracetamol innemen. Vaak is dit echter niet nodig. Als u al andere pijnmedicatie gebruikte, mag u deze blijven gebruiken tot aan de controle bij de arts.

Bijwerkingen en complicaties

Ondanks alle zorgvuldigheid kan een complicatie, gerelateerd aan de anesthesie of operatie, optreden. Mogelijke complicaties, zoals ook hieronder genoemd, worden voor de operatie door de uroloog met u besproken.

Tijdelijke blaaspijn of branderig gevoel
Bloedverlies via de urine
Infectie van de blaas of urinewegen
Zeldzaam: diepere wond in de blaaswand waarvoor enkele dagen (3-5) een katheter nodig is

De meeste patiënten herstellen goed van de ingreep. De behandeling kan indien nodig herhaald worden bij terugkeer van klachten.

Neem altijd contact op als u:

koorts krijgt (boven de 38 °C);
moet braken;
niet meer kunt plassen;
u hevig bloed verliest met stolsel in de urine;

Hoe neemt u bij bovengenoemde complicaties contact op?

Bij een complicatie na de ingreep neemt u buiten openingstijden direct contact op met het spoednummer 026 – 389 06 82 van Andros Clinics. Dit telefoonnummer is 24×7 bereikbaar. De telefoniste zal u rechtstreeks in contact brengen met uw behandelend arts.
Bij een complicatie na de ingreep en binnen openingstijden, neemt u direct contact op met het algemene nummer 026 – 389 17 53 van Andros Clinics. We zijn bereikbaar op maandag t/m vrijdag van 08:30 tot 17:00 uur.

Afzeggen van een afspraak

Mocht u onverhoopt verhinderd zijn, dan willen wij u vragen dit in ieder geval 48 uur voor de afspraak ons te laten weten.

OK-planning

Door onvoorziene omstandigheden op de OK-dag kan het voorkomen dat we uw geplande operatie moeten verzetten. Uiteraard doen we ons uiterste best om dit te voorkomen.

Route en parkeren

De HoLEP operatie wordt uitgevoerd in het operatiecentrum van FlexClinics met onze eigen uroloog in een vast OK team. Het operatiecentrum is gevestigd in hetzelfde gebouw als Eyescan (tegenover het St. Antonius Ziekenhuis) U kunt hier gratis parkeren in de garage onder de kliniek, deze bevindt zich achter het gebouw. U kunt uw navigatie beter instellen op Hertogswetering 169, dit is de ingang van het parkeerterrein.  Vanuit de garage kunt u met de lift omhoog en zich melden bij de receptie.

Uw partner en/of begeleiding kan plaatsnemen in de comfortabel ingerichte wachtkamer waar gratis koffie, thee, water en wifi aanwezig is.

Werkplek

In het operatiecentrum is geen aparte werkplek voor uw partner en/of begeleiding. Wel is het mogelijk om in de bibliotheek De Leidsche Rijn Centrum te werken, dit is op 5 minuten afstand van FlexClinics (met de auto). Het adres is: Brusselplein 2, 3541CJ Utrecht.

Klachten en suggesties

Alle medewerkers doen hun best om u goede zorg en hulp te geven. Toch gaat het niet altijd zoals door u wordt verwacht. Het is het beste om uw opmerking, aanmoediging of klacht rechtstreeks met de betrokken medewerker(s) te bespreken. Wij zien elke klacht als een kans om te leren en onze kwaliteit te verbeteren. Levert het gesprek niet op wat u verwacht, dan kunt u zich wenden tot onze klachtencoördinator. Op https://andros.nl/klachten vindt u alle informatie hierover.

Neem gerust contact op

Heeft u na het lezen van deze brochure nog vragen? Neem dan gerust contact op. U kunt ons telefonisch bereiken via 026 – 389 17 53 op maandag t/m vrijdag van 08.00 tot 17.00 uur of via e-mailadres info@andros.nl.