Selecteer een pagina

Behandelingen voor prostaatkanker

Behandelingen voor prostaatkanker waarbij de kanker beperkt is tot de prostaat (lokale prostaatkanker) kunnen sterk variëren: van niets doen en ‘active surveillance’ tot een operatieve verwijdering of bestraling van de prostaat. Dit hangt af van het soort tumor en de mate waarin deze gevorderd is.

Onafhankelijk advies én precisiediagnostiek

Andros is een onafhankelijk Centrum voor Precisiediagnostiek in de Prostaatkanker. Wij richten ons op precisiediagnostiek: om preciezer, trefzekerder en veiliger prostaatkanker vroeg op te kunnen sporen. Samen met onze artsen komt u met veel uitleg en overleg tot het bij u passende behandelplan. Zelf voeren we geen operaties of bestralingen uit, dat stelt de Andros urologen in staat om onafhankelijk en zonder enige druk, het juiste moment voor de juiste behandeling vast te stellen.​

Hoe agressief is de prostaatkanker?

De behandeling van prostaatkanker is mede afhankelijk van de graad van de tumor. Hiervoor stelt uroloog de zogenaamde Gleason score vast. Lees meer over de gradering van prostaatkanker >

Vaak niet agressieve prostaatkanker

Omdat veel mannen een niet agressieve prostaatkanker hebben, is ‘niets doen’ de meest voorkomende behandeling. De ontwikkeling van een niet agressieve prostaatkanker is immers zeer langzaam en de meeste mannen hebben er ook geen last van. Niet ingrijpen voorkomt mogelijke complicaties zoals impotentie of incontinentie van een operatieve behandeling of de naweeën van bestraling. Zeker bij mannen bij wie op gevorderde leeftijd deze vorm van prostaatkanker wordt vastgesteld (boven de 70 jaar) is behandeling vaak niet nodig. Zij zullen (jaren later) wel met prostaatkanker overlijden, maar niet áán prostaatkanker.

Behandeling actieve surveillance

Voor bepaalde patiënten, bij wie de diagnose van een niet agressief beginnend prostaatcarcinoom wordt gesteld, hoeft er eigenlijk geen behandeling te volgen. Deze patiënten worden dan in een zogenaamd actief bewakingsprotocol (‘active surveillance’) opgenomen.

Niet ingrijpen voorkomt complicaties

Ervaring leert dat bijna 50% van de mannen bij wie prostaatkanker is vastgesteld, in aanmerking komen voor een ‘active surveillance’ protocol. Dit betekent dat zij na de diagnose geen enkele behandeling krijgen, niet worden geopereerd en niet hoeven te worden bestraald. Niet ingrijpen voorkomt mogelijke complicaties.

Wel nauwlettend controleren

Zij worden wel nauwlettend – aanvankelijk om de 3 tot 6 maanden en later jaarlijks – gecontroleerd. Deze controle bestaat uit een bloedafname (voor controle van PSA), een algemeen lichamelijk onderzoek en zo nodig een echografisch onderzoek van de prostaat en/of een MRI. Lees meer over active surveillance >

Operatie bij prostaatkanker: prostaat verwijderen met robot

Bij een prostaatkanker waarvan is vastgesteld dat deze beperkt is tot de prostaat, dus niet is uitgezaaid, maar die wel moet worden behandeld, is een operatieve verwijdering van de prostaat (prostatectomie) de meest toegepaste behandeling. Bijna alle prostaatoperaties worden nu uitgevoerd via robot geassisteerde technieken: RALP (Robot Assisted Laparoscopic Prostatectomy)

RALP: robot-geassisteerde laparoscopische prostatectomie

RALP is een radicale prostatectomie via de robot. Een uroloog die zeer ervaren en goede getraind is in robotchirurgie is een vereiste om tot betere behandelresultaten en minder risico op complicaties te komen. Door robotchirurgie te centraliseren bij een beperkt aantal samenwerkingsverbanden van ziekenhuizen, ontwikkelt de kennis en vaardigheid van deze behandelteams zich naar een expert-niveau. Uit kwaliteitsregistraties is gebleken dat door deze concentratie betere resultaten worden bereikt en een verlaging van het percentage ongewenste bijwerkingen zoals impotentie en incontinentie.

Betere resultaten door centralisatie

Op dit moment worden de robotoperaties nog in meerdere ziekenhuizen in Nederland uitgevoerd. Andros Clinics is van mening dat in het belang van de patiënt dergelijke ingrepen beter gecentraliseerd kunnen worden. Mocht een prostatectomie de juiste behandeling zijn voor onze patiënt, dan verwijzen we hem door naar een van de drie onderstaande ervaren netwerken om tot betere behandelresultaten te komen.
Wij werken samen met de drie prostaatkankernetwerken die wij als expertisecentra voor radicale prostatectomieën in Nederland beschouwen. Dit zijn:

Onafhankelijke diagnostiek

Omdat we een onafhankelijk diagnostisch centrum zijn en door samenwerking met deze netwerken kunnen we patiënten goed begeleiden naar de beste centra voor de betreffende behandeling. In de samenwerking zullen we ook uitwerken hoe we zorgen dat de behandelresultaten van eerste intake tot nazorg gemeten worden. Zodat we zowel diagnostiek als behandeling continu kunnen blijven verbeteren. Uiteraard besluit de patiënt zelf waar hij uiteindelijk geopereerd wil worden en zal Andros ook zorgen voor een juiste begeleiding naar een eventueel ander ziekenhuis.

Video operatie prostaatkanker, prostaatverwijdering bij Prostaatkankernetwerk Nederland

Prostaatkanker Operatie Screenshot Video YouTube Andros Clinics

Bestraling van gelokaliseerd prostaatkanker (Radiotherapie)

Een alternatief voor prostaatverwijdering is radiotherapie (bestraling). Dit kan op twee manieren: externe bestraling of interne bestraling (Brachytherapie).

Externe bestraling

Hierbij worden in aan aantal dagelijkse sessies (variërend van 5 tot 35) de prostaat van buitenaf (extern) bestraald. Radioactieve stralen doden op die wijze de kankercellen in de prostaat.

Interne bestraling, Brachytherapie

Brachytherapie is een inwendige behandeling waarbij radioactief materiaal wordt ingebracht in de prostaat, dat van daaruit de kankercellen bestraalt. Het nadeel van brachytherapie is een kans op proctitis, een ontsteking van de endeldarm.

Bij elke vorm van bestraling is de kans op incontinentie beduidend minder dan bij prostaatverwijdering. Wel kunnen er geregeld na de bestraling plasklachten optreden en de kans op impotentie is met name bij externe bestraling wat groter dan bij een prostaatverwijdering.

Onafhankelijk advies

Bij Andros worden geen operatieve ingrepen noch bestraling uitgevoerd. Dat stelt de Andros urologen in staat om onafhankelijk, zonder enige druk en samen met de patiënt, de juiste behandeling op het juiste moment vast te stellen.

 

Maak een afspraak

 

Onze artsen zijn er voor u. Heeft u ook behoefte aan lotgenotencontact of voorlichting door de patiëntenorganisatie? De Prostaatkankerstichting is de patiëntenorganisatie voor mannen met prostaatkanker en hun naasten. Lees verder over sterker samen met lotgenoten >

Het ZKN-keurmerk garandeert kwaliteit, professionaliteit, veiligheid en hygiëne met onafhankelijke toetsingen.

Artsenblog

Is bij prostaatkanker een prostaat sparende operatie mogelijk? Of moet de prostaat altijd helemaal weggehaald worden?

‘Kan bij een prostaatkanker operatie ook alleen de tumor uit de prostaat verwijderd worden zodat de prostaat behouden blijft? Ik lees nu altijd over een prostaatverwijdering met een robot bij prostaatkanker. Is er ook een prostaat-sparende operatie mogelijk bij...

PSA waarde en het opsporen van prostaatkanker

Over PSA waarde, het opsporen van prostaatkanker, het verschil tussen agressieve en niet agressieve prostaatkanker en waarom niet alle prostaatkanker behandeld hoeft te worden werd dr. Paul Kil, medisch directeur van Andros, geïnterviewd. ‘Als je een agressieve...

Focale therapie van prostaatkanker, wat is de stand van zaken?

Focale therapie van prostaatkanker is een therapie waarbij alleen de tumor in de prostaat wordt behandeld en de rest van de prostaat gespaard blijft. Bij focale therapie wordt van buitenaf de juiste lokalisatie van het gezwel in de prostaat (driedimensionaal) bepaald...

Prof. Jelle Barentsz ontvangt EAU Innovators in Urology Award

Het was 2006 toen prof.dr. Jelle Barentsz een gedeeltelijke dwarslaesie opliep na een misgelopen operatie. "Ik kan weer goed lopen - met enige beperkingen", zegt hij nu, vijftien jaar later. "Het herstel is voor mij uitstekend verlopen, en dat heeft me nederiger...

Kan je prostaatkanker ontdekken met een urinetest? Of een ander soort test?

‘Kan je prostaatkanker ontdekken met een urinetest? Of met een ander soort prostaatkanker test?’, vraagt een van onze lezers zich af. Professor Frans Debruyne geeft antwoord op deze ‘vraag van de maand’. Bij het opsporen van prostaatkanker kan ook een urinetest...

Andros Clinics verwelkomt prof.dr. Jelle Barentsz

Prostaatkanker beter opsporen: gerichter en op een voor de patiënt minder belastende wijze. Dat kan met precisiediagnostiek waarbinnen MRI een belangrijke rol speelt. Al sinds de oprichting van het Andros Prostaatkankercentrum werkt Andros hiervoor nauw samen met...

Andros Prostaatkankercentrum in Baarnsche Courant: Baarn spil in prostaatonderzoek

Andros Clinics en Gynos gaan over op een nieuwe naam: Andros Clinics. De organisatie groeit in Baarn razendsnel nu de MRI scanner van buurman Prescan wordt ingezet. Medisch directeur Paul Kil is trots dat er in zijn klinieken veel onnodige biopsieën kunnen worden...

2000ste fusie biopsie bij Andros: MRI geleid en via huid

Met precisiediagnostiek wordt in het Andros Prostaatkankercentrum agressieve prostaatkanker in een vroeg stadium opgespoord. Precisiediagnostiek betekent dat we eerst met een 3 Tesla MRI kijken of een prostaatbiopsie echt nodig is. Als een prostaatbiopsie nodig is,...

Is MRI geleide biopsie prostaat overal hetzelfde? Wat is het verschil tussen MRI en echogeleid?

‘Is een MRI geleide biopsie prostaat overal hetzelfde? En wat is het verschil tussen een echogeleide biopsie en een MRI geleide biopsie?’ Deze vragen ontvingen we van een van onze lezers. Onze arts Jos Immerzeel, fusie biopsie specialist bij Andros, geeft antwoord op...

Meer uitgezaaide prostaatkanker na stoppen PSA screening

Het terugdraaien van PSA screening in de Verenigde Staten heeft er toe geleid dat meer mannen bij de eerste prostaatkanker diagnose al uitzaaiingen hadden, en dus niet meer genezend behandeld konden worden. Dit blijkt uit een studie die werd gepresenteerd door...

Blijf op de hoogte en schrijf u in voor de nieuwsbrief