Selecteer een pagina

PSA waarde te hoog?

Maak afspraak

 

PSA waarde te hoog

Is uw PSA waarde te hoog? Een verhoogde waarde kán op prostaatkanker wijzen, maar komt ook voor bij een goedaardige prostaatvergroting of een prostaatontsteking. Daarom is bij een verhoogde PSA waarde altijd aanvullend onderzoek nodig.

Dr. Nader Naderi Uroloog Andros ClinicsAanvullend onderzoek kan aantonen waardoor het PSA verhoogd is.

 

Drs. Nader Naderi
Andros Clinics

De uroloog

De uroloog laat de PSA waardebepaling altijd samengaan met aanvullend onderzoek. Zoals rectaal onderzoek en een transrectale echografie. Hierbij wordt de grootte, consistentie en vorm en homogeniteit van de prostaat beoordeeld.

Naast de PSA waarde zelf kan de uroloog kijken naar andere waarden:

  • De verhouding tussen vrij PSA en totaal PSA.
  • De PSA stijgingssnelheid: hoe snel ontwikkelt de PSA waarde zich over de tijd.

Verhouding vrij PSA

PSA komt op twee verschillende manieren voor in bloed: vrij PSA (niet gebonden) en complex PSA (cPSA, PSA gebonden aan een eiwit). Bij een PSA test via de huisarts wordt bloed afgenomen in het laboratorium de totale hoeveelheid PSA gemeten, dus vrij PSA plus complex PSA (cPSA) samen.

PSA waarde tussen 4 en 10 ​​​

Als de totale PSA waarde ligt tussen de 4 µg/l en 10 µg/l wordt vaak een aanvullende PSA-test gedaan om de verhouding vrij PSA op het totale PSA te bekijken. Als deze waarde kleiner is dan 0,25 dan neemt de waarschijnlijkheid voor prostaatkanker toe. Ook is het risico op prostaatkanker verhoogd als in de loop van de tijd de verhouding verandert door minder vrij PSA.

PSA Waarde te hoog Prostaat Onderzoek Andros Clinics

Hoe verder tussen 4 en 10?

Bij een licht verhoogd PSA, tussen 4 en 10 ng/ml (afhankelijk van de leeftijd – zie overzicht), en zonder tastbare prostaatafwijkingen wordt na een paar maanden nogmaals bekeken of het PSA snel stijgt en of er tastbare afwijkingen optreden.

  • 45 tot 55 jaar: waarde onder 1,5
  • 55 tot 65 jaar: waarde onder 2,5
  • 65 tot 75 jaar: waarde onder 3,5 – 4

PSA waarde hoger dan 10 µg/l ​​

Is de PSA waarde te hoog: hoger dan 10 µg/l dan is de kans op prostaatkanker hoger dan 65%. Dit zegt echter niets over de agressiviteit van de prostaatkanker. Prostaatkanker bestaat in vele vormen. Meer mannen overlijden met prostaatkanker dan aan prostaatkanker. Vervolgonderzoek zoals een biopsie bij de uroloog is nodig voor meer duidelijkheid.

Blinde biopsie

Bij traditioneel onderzoek wordt meestal een “blinde” biopsie uitgevoerd: met een naald worden willekeurig 12 stukjes prostaat geprikt via de endeldarm voor weefselonderzoek. Een “blinde” biopsie geeft nog geen volledige zekerheid, met de naald kan naast de tumor geprikt zijn.

Eerst met MRI bekijken of biopsie nodig is?

Bij Andros bieden we precisiediagnostiek: op een speciale MRI (npMRI PIRADS) van de prostaat kunnen verdachte plekken geïdentificeerd worden. En kan goed onderscheid maken tussen potentieel gevaarlijke en ongevaarlijke tumoren. Zo voorkomen we een onnodige biopsie. Lees verder over MRI >

Fusie biopsie is gericht prikken

Is een biopsie nodig, dan doen we een “fusie” biopsie waarbij we gericht in het verdachte weefsel prikken. We prikken veilig via de huid van het perineum waardoor risico op infectiegevaar zo klein is dat antibiotica uit voorzorg niet nodig zijn. Lees meer over fusie biopsie >

PSA waarde te hoog na “blinde” biopsie

Wordt na een traditionele “blinde” biopsie geen prostaatkanker gevonden. Maar blijft de PSA waarde te hoog of gaat zelfs verder stijgen? Dan kan worden overwogen om, na het uitvoeren van een mpMRI, over te gaan tot een “fusie”biopsie. Deze biopsie geeft meer zekerheid omdat er gericht geprikt wordt. Met minder risico op infectiegevaar want er wordt geprikt via de huid van het perineum. Lees meer over transperineale fusie biopsie >

PSA waarde verlagen

Er is geen wetenschappelijk bewijs dat u zelf uw PSA waarde kan verlagen door uw levensstijl aan te passen. Gezond leven, bewust eten en genoeg beweging is uiteraard altijd aan te raden voor uw algemene gezondheid. De PSA waarde kan echter alleen aanzienlijk dalen door de oorzaak (zoals prostaatkanker, prostaatvergroting of prostaatontsteking) te behandelen.

 

Maak een afspraak

Het ZKN-keurmerk garandeert kwaliteit, professionaliteit, veiligheid en hygiëne met onafhankelijke toetsingen.

Artsenblog

Prostaatbiopsie, 10 meestgestelde vragen

Een prostaatbiopsie is het prikken van stukjes weefsel uit de prostaat voor onderzoek op prostaatkanker. De 10 meestgestelde vragen over een biopsie van de prostaat worden beantwoord door Jos Immerzeel, MRI fusie biopsie specialist bij Andros. Ook geeft hij uitleg...

Prof. Jelle Barentsz ontvangt EAU Innovators in Urology Award

Het was 2006 toen prof.dr. Jelle Barentsz een gedeeltelijke dwarslaesie opliep na een misgelopen operatie. "Ik kan weer goed lopen - met enige beperkingen", zegt hij nu, vijftien jaar later. "Het herstel is voor mij uitstekend verlopen, en dat heeft me nederiger...

Andros Clinics verwelkomt prof.dr. Jelle Barentsz

Prostaatkanker beter opsporen: gerichter en op een voor de patiënt minder belastende wijze. Dat kan met precisiediagnostiek waarbinnen MRI een belangrijke rol speelt. Al sinds de oprichting van het Andros Prostaatkankercentrum werkt Andros hiervoor nauw samen met...

Andros Prostaatkankercentrum in Baarnsche Courant: Baarn spil in prostaatonderzoek

Andros Clinics en Gynos gaan over op een nieuwe naam: Andros Clinics. De organisatie groeit in Baarn razendsnel nu de MRI scanner van buurman Prescan wordt ingezet. Medisch directeur Paul Kil is trots dat er in zijn klinieken veel onnodige biopsieën kunnen worden...

2000ste fusie biopsie bij Andros: MRI geleid en via huid

Met precisiediagnostiek wordt in het Andros Prostaatkankercentrum agressieve prostaatkanker in een vroeg stadium opgespoord. Precisiediagnostiek betekent dat we eerst met een 3 Tesla MRI kijken of een prostaatbiopsie echt nodig is. Als een prostaatbiopsie nodig is,...

Is MRI geleide biopsie prostaat overal hetzelfde? Wat is het verschil tussen MRI en echogeleid?

‘Is een MRI geleide biopsie prostaat overal hetzelfde? En wat is het verschil tussen een echogeleide biopsie en een MRI geleide biopsie?’ Deze vragen ontvingen we van een van onze lezers. Onze arts Jos Immerzeel, fusie biopsie specialist bij Andros, geeft antwoord op...

Is de kwaliteit van MRI prostaat scans overal hetzelfde?

‘Is de kwaliteit van de prostaat MRI's overal hetzelfde? Is er verschil in de MRI apparaten? En in de interpretatie? Waarom worden er niet in alle ziekenhuizen prostaat MRI's gemaakt, want in elk ziekenhuis staat toch een MRI?’ Deze vragen ontvingen wij van een van...

Samenwerking met MRI Centrum

Vanaf september 2019 gaat de Andros Clinics samenwerken met het MRI centrum in Amsterdam. Op minder dan twee kilometer van de kliniek opent het MRI centrum een nieuwe locatie met een 3 Tesla MRI, gelijk aan de MRI in het Radboud in Nijmegen waar Andros al mee...

Onze arts Jos Immerzeel voert deze maand de 1000e fusie biopsie uit

In 2015 startte de Andros Clinics het ‘Centrum voor Precisie Diagnostiek bij Prostaatkanker’. Inmiddels zijn er al ruim 2350 MRI’s gemaakt en voert drs. Jos Immerzeel, die de procedure heeft ontwikkeld, binnenkort de 1000e fusie biopsie uit. MR-TRUS-Fusie biopsie...

Waarom wordt in ziekenhuizen nog steeds een traditionele prostaatbiopsie afgenomen?

'Waarom wordt er in ziekenhuizen nog steeds een traditionele prostaatbiopsie afgenomen? Ik hoor nog steeds vaak mannen om me heen die een “gewone” biopsie van de prostaat krijgen. Bij Andros kreeg ik jaren geleden al een MRI en een fusie-biopsie. Waarom zijn...

Blijf op de hoogte en schrijf u in voor de nieuwsbrief