Hormoontekort? 

Doe de zelftest

 

Hormoontekort? Doe de zelftest

Testosterontekort

Testosterontekort is een te laag testosteron gehalte in het bloed. Het testosteron daalt bij het ouder worden van de man. Voor de vitaliteit en de levenskwaliteit  is voldoende testosteron essentieel.

Dr. Herman Leliefeld Uroloog Andros MannenkliniekBij ongeveer 10% van de 50+ mannen is het testosteron dusdanig laag, dat dit aanleiding geeft tot klachten.

Dr. Herman Leliefeld
Andros Mannenkliniek

Testosteron

Testosteron is een mannelijk hormoon dat een invloed heeft op de ontwikkeling van de geslachtskenmerken bij opgroeiende jongens. Op volwassen leeftijd is dit hormoon onmisbaar voor de spieren, de huid, de botten, de hersenen en de prostaat.

De functie van testosteron

Testosteron regelt de vetregulatie/opslag, het bloedsuikergehalte en bloeddruk, stimuleert de aanmaak van het beenmerg en heeft het een invloed op de stevigheid van het bot (botdichtheid) en de groei van spieren. Verder heeft het hormoon een duidelijke invloed op de kwaliteit van de erectie, de werking van de prostaat en de aanmaak van sperma. Testosteron is essentieel voor het libido (zin in sex). Tenslotte speelt het een rol bij (het voorkomen van) depressies.

Oorzaak van testosterontekort

De hoeveelheid testosteron in het bloed daalt met het vorderen van de leeftijd, vanaf 25 jaar. Op de leeftijd van 75 jaar is de testosteronspiegel bij mannen gemiddeld 65% van de waarde bij jong volwassen mannen. Bij sommige mannen is de daling van testosteron sterker, en wordt het gehalte uiteindelijk zo laag dat er klachten optreden. Dit wordt laat hypogonadisme of ‘late-onset hypogonadism’ genoemd.

Symptomen testosterontekort

Door (natuurlijke) afname van het testosterongehalte bij het ouder worden kunnen de volgende klachten ontstaan:

  • Afname van lichamelijke energie, het “je lekker voelen”
  • Afname van de zin in vrijen en soms minder goede erecties
  • Afname van spierkracht en spiermassa
  • Toename van de vetmassa (meer buikvet)
  • Botontkalking (lage botdichtheid)
  • Vermindering van de lichaamsbeharing (zoals minder baardgroei)
  • Depressiviteit

Herkent u deze klachten? Doe de zelftest

Verwijscriteria voor testosterontekort

Als uw huisarts constateert dat een normale behandeling voor erectiele disfunctie niet of niet voldoende werkt, kan hij denken aan testosterontekort (laat hypogonadisme). Deze diagnose wordt gesteld bij testosterondeficiëntie in combinatie met de volgende symptomen: moeheid, prikkelbaarheid, geheugenstoornissen, stemmingsveranderingen, gebrek aan energie en motivatie, spierzwakte, verminderd seksueel verlangen (‘libidoverlies’), verminderde seksuele activiteit en ED, en een lichamelijk onderzoek waarbij geconstateerd wordt: een gering volume van de testes , weinig lichaamsbeharing, geringe spiermassa en vooral toename van visceraal vet.

De huisarts zal dan twee maal het testosterongehalte bepalen (voor 10 uur ’s ochtends). Indien blijkt dat de testosterwaarde beide metingen onder 12 nmol/l ligt, dan kan hij doorverwijzen naar de uroloog voor verder onderzoek en een testosteronsuppletiebehandeling met uitgebreide follow-up.

Onderzoek naar testosterontekort

Als basis zal de uroloog een lichamelijk onderzoek doen naar het volume van de testes, lichaamsbeharing, spiermassa en toename van visceraal vet.

De dosering van het totale testosterongehalte in het bloed is een goed basisonderzoek als ook het SHBG (de molecule die testosteron vervoert) wordt gemeten. Een dosering van het “biologisch beschikbare testosteron” (dat in het bloed circuleert en niet gebonden is aan SHBG) weerspiegelt uitstekend het hormonale potentieel. Dit onderzoek wordt pas aangevraagd na een meting van daling van het totale testosterongehalte.

Behandeling van testosterontekort

Een testosterontekort kan eenvoudig worden behandeld door testosteron toe te dienen. Dit kan in verschillende vormen, bijvoorbeeld met testosterongel. Van belang is dat de juiste hoeveelheid wordt voorgeschreven, anders kan de behandeling nadelige effecten hebben. Voorzichtigheid is dus geboden! Het doel van behandeling met testosteron is om er voor te zorgen dat er bij de man net zoveel testosteron is, als hij zelf gemaakt zou hebben.

 

Doe de zelftest Stel vraag aan arts

Het ZKN-keurmerk garandeert kwaliteit, professionaliteit, veiligheid en hygiëne met onafhankelijke toetsingen.

Artsenblog

Andropauze, een verkeerde term voor een bestaand syndroom

Een te laag testosterongehalte is een bedreiging voor de gezondheid en kwaliteit van leven van de man. De term andropauze is echter verwarrend. Je kunt beter spreken van testosterondeficiëntie. Dit syndroom is niet gebonden aan leeftijd, maar komt vooral voor bij... Lees verder

Kunnen mannen ook opvliegers krijgen?

De vraag “kunnen mannen ook opvliegers krijgen?” ontvingen we van een van onze lezers. Mijn vrouw heeft regelmatig last van opvliegers. Nu lees ik dat bij mannen ook de hormonen veranderen naarmate ze ouder worden. Kunnen mannen dan ook opvliegers krijgen?  Onze... Lees verder

Nieuwe pil voor laag testosterongehalte

Op het laatste congres van de AUA (American Urological Association) is een nieuwe orale medicatie voorgesteld voor de behandeling van testosteron tekort bij de ouder wordende man. Orale medicatie hiervoor bestaat al langer maar deze werd niet veel gebruikt in verband... Lees verder

Testosteron behandeling verbetert de seksuele functie bij ouderdoms testosteron tekort

In het British Journal of Urology, een leidinggevend wetenschappelijk tijdschrift op het gebied van de urologie, publiceerde prof. Geoffrey Hackett, een autoriteit op dit gebied, een studie waarin 107 mannen waren ingesloten. Deze mannen leden aan diabetes type 2... Lees verder

Testosteron en hart- en vaatziekten

Rond 2014 zijn er een aantal publicaties verschenen waarin zou zijn gebleken dat testosteron schadelijk zou zijn met betrekking tot het uitlokken van hart- en vaatziekten.Testosterontherapie wordt voorgeschreven aan de ouder wordende man met klachten die worden... Lees verder

Dikke mannen = testosterontekort = problemen met seks

Mannen die te dik zijn hebben een vergrote kans op het krijgen van hart- en vaatziekten. Veel minder bekend is het gegeven dat overgewicht zorgt voor een daling van het mannelijk geslachtshormoon: testosteron. Hierdoor hebben dikke mannen minder zin in seks en... Lees verder

Kan testosteronsuppletie haarverlies of kaalheid veroorzaken?

"Kan testosteronsuppletie haarverlies of kaalheid veroorzaken?"  vraagt een van onze lezers zich af.  Onze specialist dr. Herman Leliefeld geeft antwoord op deze "vraag van de maand".   Het is bekend dat het gebruik van Testosteron kan leiden tot haarverlies. Deze... Lees verder

Testosteron daling door opioïden-gebruik

In Nederland worden door honderdduizenden mensen opioïden gebruikt; dit is deels recreatief, deels ter pijnbestrijding. Onder opioïden vallen middelen als morfine, heroïne, cocaïne, buprenorfine, fentanyl, maar ook methadon, pethidine, oxycodon en tramadol. Wat veelal... Lees verder

Laag testosteron geassocieerd met hogere mortaliteit

Testosteron heeft een belangrijke fysiologische functie bij de man. Kort geleden zijn er veel studies verschenen waaruit kon worden geconcludeerd dat een laag testosteron bij mannen van jonge en middelbare leeftijd een groter risico liepen voor vroegere mortaliteit.... Lees verder

Testosteron en de kans op prostaatkanker

Het is al meer dan 70 jaar bekend dat er een directe relatie bestaat tussen testosteron en prostaatkanker. Testosteron stimuleert de groei van prostaatkanker. Daarom wordt gevreesd dat mannen met een natuurlijk hoog testosterongehalte ook een groter risico zouden... Lees verder

Blijf op de hoogte en schrijf u in voor de nieuwsbrief