Brochure: informatie over Focale Laser Ablatie (FLA)

Inhoud

• Voordelen van de FLA-behandeling
• Uw afspraak voorbereiden
• Checklist
• Wat kunt u verwachten op de dag van de behandeling
• Na de behandeling
• Bijwerkingen en complicaties
• Controle en follow-up
• Kosten
• Praktische info
• Adres, route en parkeren

Uw afspraak voorbereiden

Om de FLA-behandeling uit te kunnen voeren hebben we uw medewerking nodig. Wij vragen u om verschillende zaken voor te bereiden. Het is daarom belangrijk dat u onderstaande informatie aandachtig doorneemt.

Behandelovereenkomst en factuur

Voor uw afspraak ontvangt u van ons de behandelovereenkomst en de factuur voor de FLA-behandeling. Wilt u de behandelovereenkomst ondertekend aan ons retourneren? De factuur vindt u in uw Andros-portaal en we vragen u deze vóór de behandeling te voldoen.

Preoperatieve screening (POS)

Voorafgaand aan de behandeling vult u een digitale vragenlijst in over uw gezondheid en huidige klachten. Deze vragenlijst vindt u in uw persoonlijke Andros portaal. De verpleegkundige beoordeelt op basis van uw antwoorden of de behandeling veilig kan plaatsvinden.

Indien de verpleegkundige nog aanvullende informatie nodig heeft of als u zelf in de vragenlijst heeft aangegeven nog contact te willen dan wordt u hiervoor telefonisch benaderd.

Toestemmingsverklaring

Vooraf tekent u een toestemmingsverklaring (‘informed consent’) in uw portaal. Zonder ondertekende verklaring kan de behandeling niet doorgaan.

Vragenlijsten

In uw portaal vindt u ook drie vragenlijsten. We verzoeken u vriendelijk om deze vragenlijsten voorafgaand aan de FLA-behandeling volledig in te vullen. Deze vragenlijsten vult u vervolgens voor elke controleafspraak opnieuw in.

• Vragenlijst: plasklachten (IPSS)
• Vragenlijst erectieklachten (IIEF)
• Vragenlijst: kwaliteit van leven (EORTC)

Voedingsadvies

De dag vóór de behandeling volgt u hetzelfde vezelbeperkte dieet als u voor de fusiebiopsie hebt gevolgd, om de darmen te ontlasten. Breng ’s avonds een Dulcolax zetpil in om de endeldarm goed te legen. Klik hier voor de volledige lijst van producten die u mag eten. 

Antibiotica

Een uur voor de behandeling neemt u onderstaande medicatie in. U krijgt deze medicijnen van ons op de dag van de FLA-behandeling.

• 1 tablet Ciprofloxacine, 500 mg
• 1 tablet Naproxen, 500mg

Na het innemen van deze medicatie, bent u niet meer rijvaardig, het is daarom belangrijk dat u een begeleid(st)er meeneemt.

Gebruikt u bloedverdunnende medicatie?

Bij het gebruik van bloedverdunnende medicijnen is de kans op een bloeding wat groter. Overleg met uw behandelend arts of u moet stoppen.

Staat u onder controle van de trombosedienst, laat dan op de werkdag voor de FLA-behandeling een INR-bepaling doen. Deze moet kleiner zijn dan 1.7. Als dat niet het geval is, neem dan contact met ons op.

Vaak mag u twee dagen na de behandeling weer starten met het gebruik van bloedverdunnende medicatie. Overleg dit altijd met uw arts of met de trombosedienst.

Wat kunt u verwachten op de dag van de behandeling

Voorbereiding

U meldt zich op de afgesproken tijd in de kliniek. Vervolgens krijgt u de voorbereidende medicatie. Voordat de behandeling van start gaat heeft u een gesprek met de specialist, de arts die de FLA-behandeling uitvoert. Tijdens dit gesprek vertelt de arts u precies wat er gaat gebeuren. Ook beantwoordt hij of zij eventuele vragen die u nog heeft. Daarna wordt gestart met de behandeling.

Verdoving

U neemt plaats op de behandelstoel met uw benen in steunen.

De huid van het perineum (tussen balzak en anus) wordt plaatselijk verdoofd. Vervolgens wordt de echosonde in het rectum geplaatst om de prostaat in beeld te brengen en wordt de verdoving gegeven rondom de prostaat.

Katheter

Door de behandeling kan de prostaat tijdelijk opzwellen, waardoor de plasbuis wordt dichtgedrukt. De katheter zorgt ervoor dat de urine goed kan weglopen. Deze katheter blijft zes tot acht dagen zitten en wordt tijdens de controle verwijderd. Klik hier om de brochure ‘Verblijfskatheter na focale therapie te openen’. 

De FLA-behandeling

Met behulp van MRI-fusie worden de beelden van uw prostaat gecombineerd met de eerdere biopsieresultaten. Via een naald brengt de arts een dunne laserfiber in die het doelgebied nauwkeurig verhit. De tumorcellen sterven hierdoor af en worden later door het lichaam opgeruimd.

De behandeling duurt ongeveer 30 minuten. De totale behandeling inclusief voorbereiding en nazorg duurt ongeveer 2 tot 3 uur.

Als de FLA-behandeling is beëindigd wordt u naar een aparte kamer gebracht. Hier kunt u even bijkomen van de behandeling en controleert de verpleegkundige hoe het met u gaat.

Zodra de arts akkoord geeft voor uw ontslag, mag u naar huis. U mag na de behandeling niet zelf naar huis rijden, we adviseren u om iemand ter begeleiding mee te nemen of vervoer te regelen.

Bijwerkingen en complicaties

Na de behandeling kunnen één of meerdere bijwerkingen optreden. Deze bijwerkingen komen vaker voor na de behandeling en verdwijnen vaak vanzelf weer.

• Het is normaal dat u na de FLA-behandeling wat bloed verliest bij de urine; ook bij het sperma kunt de eerste tijd wat bloed of bruine verkleuring aantreffen. Dit laatste kan enkele dagen tot weken duren. Indien u veel bloed blijft verliezen, neem dan contact op met onze kliniek.
• Branderig of pijnlijk gevoel bij het plassen. Ook kan het voorkomen dat u wat vaker moet plassen of uw plas moeilijker kan ophouden. Deze klachten gaan normaal gesproken binnen enkele dagen of weken vanzelf over.
• Tenslotte heeft u de eerste week na de behandeling een katheter, dit kan als vervelend worden ervaren. Lees de brochure ‘Verblijfskatheter na focale therapie’ goed door.

Neem altijd contact op als u:

• koorts krijgt (boven de 38 °C);
• moet braken;
• niet meer kunt plassen of de katheter verstopt raakt;
• u hevig bloed verliest met stolsel in de urine.

Hoe neemt u bij bovengenoemde complicaties contact op?

• Bij een complicatie na de ingreep neemt u buiten openingstijden direct contact op met het spoednummer 026 – 389 06 82 van Andros Clinics. Dit telefoonnummer is 24×7 bereikbaar. De telefoniste zal u rechtstreeks in contact brengen met uw behandelend arts.
• Bij een complicatie na de ingreep en binnen openingstijden, neemt u direct contact op met het algemene nummer 026 – 389 17 53 van Andros Clinics. We zijn bereikbaar op maandag t/m vrijdag van 08:00 tot 17:00 uur.

Kosten

Vooralsnog wordt de FLA-behandeling niet door uw zorgverzekeraar vergoed. Dit betekent dat u zelf verantwoordelijk bent voor de betaling. De kosten voor de behandeling bedragen €12.000,- en dienen vóór de behandeling te worden voldaan. U ontvangt hiervoor een factuur.

Adres, route en parkeren

Niet goed ter been?

Heeft u een beperking of bent u niet goed ter been? Neem dan contact met ons op, wij denken graag met u mee.